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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经三个月不来可以考虑使用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、左炔诺孕酮、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。但是月经长时间不来可能涉及到激素失调或其他健康问题,建议及时就医以确定原因并获得适当治疗。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症、功能性子宫出血等引起的闭经。该药物能够使子宫内膜蜕膜化,从而起到止血和促进子宫内膜脱落的作用。使用时需注意监测肝功能,长期服用可能导致水钠潴留,引起水肿。
2.炔诺酮
炔诺酮可以用于调整月经周期,对于由内分泌失调导致的闭经有一定的改善效果。此药属于人工合成孕激素类药物,具有对抗雌激素的作用。对该药物过敏者禁用,过敏体质者慎用。服药期间应定期检查血压、体重及乳房检查。
3.炔雌醇
炔雌醇可缓解因雌激素缺乏引起的绝经后阴道干涩等症状,进而间接影响月经情况。本品为雌激素类药物,能促使子宫内膜生长增厚,因此可以调节月经。建议从月经周期第5天开始口服,每日1次,每次1片,连服20-35日。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于紧急避孕,即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用。该药物通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,抑制排卵和着床,达到避孕的目的。哺乳期妇女如需使用,应暂停哺乳。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要针对体内雄性激素水平过高而引起的闭经。其是一种强效孕激素,能够有效地抑制下丘脑促黄体生成素释放激素的分泌,从而减少卵巢产生的雄激素,降低雄激素水平。肾上腺皮质功能不全患者应慎用。此外,还应注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不良反应发生。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于闭经的情况,除上述药物外,还可遵医嘱使用戊酸雌二醇片来调理。另外,保持规律的生活作息,合理饮食,适当运动也有助于改善月经不调的症状。

2024-03-01 04:31

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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