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继发性痛经是什么原因引起
补充说明：继发性痛经是什么原因引起
a******W 2021-11-19 22:16
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性痛经可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、宫颈粘连或子宫肌瘤等病理变化引起的，这些因素导致子宫内膜组织在非月经期也会出现出血和疼痛。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外部位而引起的疾病。这些异常的组织可以周期性地出血和产生炎症反应，导致疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.子宫腺肌病
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫肌层纤维化和痉挛，进而引起痛经。患者可遵医嘱服用激素类药物进行调理，如左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)、醋酸甲羟孕酮片等。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，会导致盆腔腹膜和周围脏器出现炎症改变，从而引起下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状，在月经期间加重。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，使宫颈管狭窄或者闭锁。这会影响经血排出，造成痛经和月经量减少。轻度宫颈粘连可能自愈，重度者需手术分离粘连，如宫腔镜下粘连分解术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞增生形成，当瘤体逐渐增大时会对周围的器官产生压迫作用，导致经期延长、经量增多以及痛经的发生。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需要考虑手术切除。
针对继发性痛经的情况，建议患者注意保暖，尤其是小腹部的保暖，以免受寒加重不适症状。必要时，可以在医生的指导下通过超声波检查、腹腔镜检查等方式评估病情严重程度并确定适当的治疗方案。
2024-03-19 13:55
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继发性痛经(secondarydysmenorrhoea)是因盆腔器质性疾病导致的痛经。盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可找出继发痛经的原因。
