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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

性功能障碍可能源于性欲减退、勃起功能障碍、早泄、射精障碍、阴道痉挛等,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得专业指导。
1.性欲减退
性欲减退可能由多种因素引起,如心理压力、药物副作用等。这些因素可能导致大脑对性刺激反应减弱,从而降低性欲望。心理咨询和行为疗法可用于解决心理因素引起的性欲减退。
2.勃起功能障碍
勃起功能障碍通常由于神经血管损伤导致阴茎海绵体无法正常充血而发生,这可能是外伤、手术或其他健康状况的并发症。口服磷酸二酯酶-5抑制剂是常用的勃起功能障碍治疗方法,例如西地那非、他达拉非等。
3.早泄
早泄多是由中枢神经系统过度敏感所致,也可能是龟头局部感觉阈值降低造成的。当大脑皮层对来自脊髓的低级中枢控制信息加强时,会导致射精中枢兴奋性增高,出现过早射精的情况。抗抑郁药盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等可以阻断突触后膜5-羟色胺受体,提高中枢神经系统中5-羟色胺浓度,改善早泄的症状。
4.射精障碍
射精障碍可能由精神心理因素、内分泌异常、尿道炎等原因引起,导致大脑对射精信号的处理异常,影响正常的射精过程。针对精神心理因素引起的射精障碍,可遵医嘱使用盐酸氯米帕明片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物进行治疗。
5.阴道痉挛
阴道痉挛是指女性在性交过程中出现阴道肌肉强烈收缩的现象,这种情况可能与心理因素有关,也可能与生殖器结构异常有关。阴道痉挛患者可在医生指导下通过盆底肌训练来缓解症状,包括提肛运动、凯格尔运动等。
建议定期进行体检以监测相关指标,如激素水平检测、血糖检查以及心血管评估。必要时,还应咨询专业医师的意见,以排除其他潜在的健康问题。

2024-01-31 04:33

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性欲减退

性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的种状态女性叙述性欲减退者比男性多见文献报道男性为16%~20%,女性为20%~37%.

  • 症状起因:①年龄:男性在进入青春期后性欲达到顶峰,30~40岁开始性欲减退,50岁起性欲明显减弱,但性功能却能保持到70~80岁,只是性欲减退而已,并未消失。女性的性欲,30~40岁才达到高潮,绝经后逐渐减退,60岁以后明显减退。②生物钟影响:一个人到了晚上之所以会产生嗜睡感,到了清晨又出现清醒之状,完全是由于体内生物钟所造成的。当一个人处于生物钟高潮时,性欲就比较旺盛;若处于生物钟低潮时,性欲便会减退。③健康状况:有着健康的身体和充沛的精力,才会有旺盛的性欲;健康状况欠佳,是难以唤起性的欲望,许多疾病可影响到性欲。④居住情况:居住条件困难会影响性欲的产生和满足,还会发生阳瘘、早汇和冷漠等性不和谐现象。⑤烟酒嗜好:长期嗜好烟酒,不仅会影响到性功能,使性欲减退,而且烟酒中的有害物质还会通过三种途径影响下一代优生:第一,有害物质直接影响到精子和卵细胞的质量和数量;第二,有害物质溶解于精液,并对受精卵和早期胚胎产生损害作用;第三,有害物质直接影响到雄激素分泌,使性欲减退,进而影响受精卵质量。⑥季节因素:一般来讲,春天是求爱季节;冬季温暖的被褥,使夫妇容易贴身而卧,从而容易引起性欲;秋天气温适中,求爱欲望也较强;唯有盛夏,酷热难挡,汗流浃背,性欲常会减弱。⑦感官刺激:视觉、嗅觉、听觉、皮肤触觉等感觉器官的不断刺激,有提高性欲的作用。⑧情绪:人的情绪不佳时,性欲容易暂时减退,尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下,性欲会受到显著影响,甚至可完全丧失。随着不良情绪的消退,性欲也将随之恢复,但一般说来恢复的时间要比情绪调整慢一些。⑨营养:营养是性爱的物质基础。大多数中年人都有这样的体验:60年代的严重自然灾害期间,人们普遍营养不良,造成许多男子性功能下降,女子闭经。研究结果表明,蛋白质和锌等重要微量元素的缺乏,可引起性功能减退,对男子影响尤重。相反。充足、齐全的营养,特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物,可维持性功能的正常水平。⑩药物:长期或大量用某些药物,可致性功能减退,甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多,其中重要并常见的有:利血平、萝英木、心得安、氯丙嗓、普鲁苯锌和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗,也可导致性欲降低。⑾激惹、诱因、性生活史:性欲的发生除了内在原因(性激素作用)之外,外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往,缺乏性爱方面激惹和诱发因素,性欲便受到抑制,处于较低水平。长期无性生活或性生活很少获得快感和满足者性欲可降低,同时,过频的性生活也会导致性欲降低。⑿感情:夫妻感情与性欲的关系十分密切又相当微妙。这并不奇怪,因为人类与其他动物不同,性欲的产生并不是单纯的生物本能,多由爱情所引发。因此,夫妻间感情出现障碍,特别是若已达到破裂的程度,对对方产生厌烦心理,性欲大多减退。不仅如此,有些夫妻表面上风平浪静从不争吵,但内心互不信任,相互猜疑,耿耿于怀,这种貌合神离为夫妻因双方心情恶劣,也会引起性欲减弱。所以,夫妻间性生活和谐,源于夫妻间感情和谐。

  • 可能疾病:淋病后综合征  男性急性淋病  阴冷  内分泌失调  慢性疲劳综合症  

  • 常见检查: 泌乳素分泌抑制试验  溴隐亭抑制PRL试验  泌乳素兴奋试验  

  • 就诊科室:心理、男科、妇科

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