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为什么慢性膀胱炎一直治不好
补充说明：为什么慢性膀胱炎一直治不好
a******W 2021-11-19 22:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
慢性膀胱炎反复发作可能与尿路梗阻、膀胱癌、腺性膀胱炎、神经源性膀胱或膀胱结核等病因有关。这些病因可能导致膀胱黏膜长期受刺激，炎症持续存在。建议进行详细的泌尿系统检查，以确定具体的病因，并接受相应治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致排尿不畅，尿液滞留于膀胱内，增加细菌滋生和感染的机会，从而引起慢性膀胱炎。长期存在会导致膀胱壁纤维化、功能减退。对于良性前列腺增生引起的尿路梗阻，可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等进行治疗。
2.膀胱癌
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，由于肿瘤组织对膀胱产生刺激作用，会引起炎症反应，进而出现反复发作的膀胱炎。同时，膀胱癌患者免疫力低下，易发生感染。针对膀胱癌所致的慢性膀胱炎，需首先治疗原发病灶，可通过经尿道膀胱肿瘤电切术等方式进行治疗。
3.腺性膀胱炎
腺性膀胱炎是一种非特异性炎症性疾病，其特征为膀胱黏膜下层中出现多发性炎症性息肉样突起。这些突起可以刺激膀胱壁，引起局部炎症反应，进一步加重膀胱炎的症状。对于腺性膀胱炎，通常采用经尿道膀胱镜下电切术等手术方式来切除病变组织。
4.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤或病变导致膀胱控制障碍的一种疾病，此时膀胱肌肉收缩无力或者过度活动，容易造成尿液潴留，从而诱发或加重膀胱炎的症状。治疗神经源性膀胱常考虑应用抗胆碱能药物如阿托品等，以减少膀胱肌肉的过度活动。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌感染引起的膀胱炎症，当结核病灶破溃时，结核分枝杆菌可能会进入血液循环并扩散到膀胱，导致膀胱炎的发生。结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，但同时也可能对自身组织造成损害，导致病情难以治愈。膀胱结核的治疗通常需要遵循全程、规则、联合的原则，常用药物包括异烟肼、利福平等。
建议定期复查膀胱超声、残余尿量测定以及膀胱镜检，以便及时发现病情变化。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足水分摄入，以促进细菌排出。
2024-04-09 07:43
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慢性膀胱炎(chroniccystitis)是以革兰阴性杆菌(如大肠埃希杆菌)为主的非特异性感染引起的膀胱壁慢性炎症性疾病。部分为急性膀胱炎未彻底治疗转为慢性。大多数继发于尿道膀胱原发病变或上尿路慢性炎症。对慢性膀胱炎需系统检查寻找原发病并治疗。
