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儿童转氨酶增高的治疗？
补充说明：儿童转氨酶增高的治疗？
2021-11-17 20:52
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王淑芬 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲
擅长：儿科常见病及多发病的诊断及治疗。特别是儿科呼吸系统、神经系统、内分泌系统、新生儿疾病等有成熟的经验。
提问
儿童转氨酶增高可能是生理性因素引起的，也可能是病毒性肝炎、肝硬化等疾病导致的，可通过一般治疗、药物治疗的方式进行改善。
1、生理性因素
如果儿童在检查前熬夜或暴饮暴食，可能会引起转氨酶增高的情况。此时儿童需要调整作息，避免熬夜，保持清淡饮食，一段时间后可自行恢复。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的，主要通过消化道传播、血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。患儿可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。此时可在医生的指导下口服富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行治疗。如果儿童出现肝衰竭的情况，可遵医嘱采取人工肝或肝移植进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，主要临床特征为肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现。患儿可能会出现腹水、脾大、食欲减退等症状。此时可在医生的指导下口服熊去氧胆酸片、恩替卡韦片等药物进行治疗。如果儿童症状比较严重，可在医生的指导下采取肝移植手术进行治疗。
除此之外，还可能是肝脓肿等疾病引起的，建议家长及时带儿童到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。
2021-11-17 20:52
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转氨酶就是在肝细胞内制造的一种重要的酶，它在氨基酸代谢及构成蛋白质、脂肪和糖三者相互转化的关系上起着重要作用。一般情况下，它不会大量地到肝细胞外面来。如果血液中含有大量转氨酶，则视为异常现象。当然，如果仅仅是转氨酶增高，而其他肝功能检查正常或大致正常，就称为单项转氨酶增高，这时应进一步检验血清转氨酶增高的多少，藉以了解肝脏的损害程度。
症状起因：血清丙氨酸氨基转移酶(简称转氨酶)存在于肝细胞的线粒体中，只要肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害，转氨酶就会由肝细胞释放到血中。转氨酶增高是多因素的，暴怒、郁闷、长期思虑过度和失眠，以及生活不节、饥饿劳伤、营养不良或高梁厚味、淫逸无度，都能使肝功能不正常，造成单项转氨酶增高。
可能疾病：肝炎 慢性肝炎 乙肝 药物性肝病 丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎
就诊科室：消化、肝胆
