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儿童转氨酶增高的治疗？
补充说明：儿童转氨酶增高的治疗？
2021-11-17 20:52
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王淑芬 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲
擅长：儿科常见病及多发病的诊断及治疗。特别是儿科呼吸系统、神经系统、内分泌系统、新生儿疾病等有成熟的经验。
提问
儿童转氨酶增高可能是生理性因素引起的，也可能是病毒性肝炎、肝硬化等疾病导致的，可通过一般治疗、药物治疗的方式进行改善。
1、生理性因素
如果儿童在检查前熬夜或暴饮暴食，可能会引起转氨酶增高的情况。此时儿童需要调整作息，避免熬夜，保持清淡饮食，一段时间后可自行恢复。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的，主要通过消化道传播、血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。患儿可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。此时可在医生的指导下口服富马酸丙酚替诺福韦片、恩替卡韦片等药物进行治疗。如果儿童出现肝衰竭的情况，可遵医嘱采取人工肝或肝移植进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，主要临床特征为肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现。患儿可能会出现腹水、脾大、食欲减退等症状。此时可在医生的指导下口服熊去氧胆酸片、恩替卡韦片等药物进行治疗。如果儿童症状比较严重，可在医生的指导下采取肝移植手术进行治疗。
除此之外，还可能是肝脓肿等疾病引起的，建议家长及时带儿童到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。
2021-11-17 20:52
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
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