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甲胎蛋白升高的原因？
补充说明：甲胎蛋白升高的原因？
2021-11-17 20:50
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
引起甲胎蛋白升高的原因不一，需根据具体原因进行判断，此类现象多考虑是生理性因素引起的，也可能是肝硬化、原发性肝癌等病理性因素引起的。
1、生理性因素
健康人血液中甲胎蛋白含量一般不高，如果受检者自身有甲胎蛋白升高的情况，可能是生理性因素引起的，如妊娠期女性、胎儿期女性等。甲胎蛋白是由胚胎肝细胞及卵黄囊细胞合成的一种血清糖蛋白，在胎儿血液中具有较高的浓度，但一般不会高于400μg/L，且在胎儿出生后会逐渐下降至正常水平。如果女性在妊娠期，可能会出现甲胎蛋白升高的情况，一般属于正常的生理现象，通常不需要进行特殊治疗。如果是胎儿期出现该情况，通常也属于正常的现象，一般在胎儿出生后，甲胎蛋白会逐渐恢复正常。
2、肝硬化
肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，主要临床特征为肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现。由于肝脏不能灭活雌激素就会导致甲胎蛋白升高，且肝功能损害越严重，甲胎蛋白越高，如果不及时治疗，可能会发展为肝癌。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。
3、原发性肝癌
原发性肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，主要与遗传、代谢性疾病等因素有关。原发性肝癌早期通常没有明显症状，随着病情发展，患者可出现腹痛、肝区疼痛、乏力、体重下降等症状，还可伴有甲胎蛋白升高的情况。早期原发性肝癌的患者可以通过手术治疗，例如肝切除术、肝移植术等，能够将肿瘤细胞切除，使病情得到控制。如果患者属于中晚期，则需要通过化疗、放疗、靶向治疗等方式进行治疗，能够使病情得到控制。
除此之外，该现象还可能与睾丸癌、卵巢癌等有关，建议患者及时就医，有助于明确病因，从而对症治疗。
2021-11-17 20:50
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
