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肝功能异常多久能治好？
补充说明：肝功能异常多久能治好？
2021-11-17 20:49
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝功能异常多久能治好，需根据其引起的原因不同进行综合评估。其可能是生理性因素引起的，也可能是脂肪肝、病毒性肝炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
生理性因素引起的肝功能异常，包括熬夜、饮酒、休息不好等，通常在调整生活方式后，1-2周即可恢复正常，但需要注意的是，肝功能异常恢复的时间还需因人而异，对于一些基础疾病引起的肝功能异常，其恢复时间也会相对较长，可能需要1-3个月，甚至更长时间。
2、脂肪肝
脂肪肝是一种以肝细胞脂肪过度贮积、脂肪变性为特征的肝脏病变，通常是由于长期饮酒、肥胖、营养不良、肝炎等因素引起的。轻度脂肪肝通常无症状，中、重度脂肪肝的患者可能会出现右上腹胀痛、食欲减退、乏力、厌油腻食物等症状。患者可通过控制饮食和运动减轻体重，以此来缓解肝功能异常的情况。必要时，可遵医嘱服用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等，通常需要1-3个月的时间才能恢复。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的，主要通过消化道传播、血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。病毒性肝炎患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适、腹胀、肝区疼痛等症状。患者可遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等，一般需要服用3个月左右的药物，才能够使肝功能恢复正常。如果患者病情较重，可能需要终生服用抗病毒药物。
除此之外，肝功能异常还可能是肝硬化、肝癌等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
2021-11-17 20:49
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
