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肾性高血压是什么引起的？
补充说明：肾性高血压是什么引起的？
2021-11-17 20:49
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
肾性高血压可能是由于肾实质性疾病、肾血管疾病、肾上腺疾病等原因引起的，患者应根据具体病因进行治疗。
1、肾实质性疾病
肾实质性疾病是导致高血压的主要原因，比如肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾盂肾炎等疾病，会导致肾脏的结构和功能出现异常，影响到肾脏的正常功能，导致血压升高。患者应及时到医院进行针对性治疗，若是肾小球肾炎引起的，可遵医嘱使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。若是糖尿病肾病引起的，可遵医嘱使用格列齐特、格列美脲等药物进行治疗。若是肾盂肾炎引起的，可遵医嘱使用左氧氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗。
2、肾血管疾病
肾血管疾病是造成高血压的另一个重要原因，比如肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成、肾动脉瘤等疾病，会导致肾脏的血流灌注量不足，导致肾脏的压力升高，引起肾性高血压。患者应及时到医院进行针对性治疗，若是肾动脉狭窄引起的，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。若是肾静脉血栓形成引起的，可遵医嘱使用低分子肝素、华法林等药物进行治疗。
3、肾上腺疾病
肾上腺疾病是指肾上腺皮质内的疾病，包括原发性醛固酮增多症、库欣综合征、皮质醇增多症等，会导致体内的激素水平出现紊乱，影响到心血管系统和肾脏的功能，导致血压升高。患者应及时到医院进行针对性治疗，若是肾上腺皮质醇增多症引起的，可遵医嘱使用美替拉酮、氨鲁米特等药物进行治疗。若是肾上腺皮质癌引起的，可遵医嘱使用米非司酮、氨甲喋呤等药物进行治疗，必要时还可选择手术治疗。
除上述原因外，肾性高血压还可能是由于内分泌疾病、肾外伤等原因引起，患者应及时到医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。
2021-11-17 20:49
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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