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慢性乙肝要吃药吗？
补充说明：慢性乙肝要吃药吗？
2021-11-17 20:47
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精选回答(1)
张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
慢性乙型肝炎是否需要吃药，需要根据病情的严重程度进行判断。
1、不需要吃药
慢性乙型肝炎大多是通过血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等方式感染，属于乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎。大部分患者会出现身体乏力、头晕、食欲减退等症状，如果症状较轻，可以在医生的指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，一般不需要吃药。
2、需要吃药
随着病情的发展，如果没有得到及时有效的治疗，随着病情的加重，会导致肝功能受损，从而出现面色暗沉、蜘蛛痣、肝区疼痛等症状。此时患者需要遵医嘱服用保肝护肝的药物进行治疗，比如复方甘草酸苷片、护肝片等，有利于病情的改善。
在日常生活中，建议慢性乙型肝炎的患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重肝脏的负担。同时需要以清淡的饮食为主，避免进食油腻、辛辣刺激的食物，可以多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等，有利于身体健康。
2021-11-17 20:47
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
