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肝硬化如何引起脾肿大？
补充说明：肝硬化如何引起脾肿大？
2021-11-17 20:47
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
肝硬化引起脾肿大的原因包括门静脉高压、脾脏淤血、脾脏破裂等。
1、门静脉高压
门静脉高压是肝硬化的常见表现，肝脏的纤维组织增生，肝脏变硬，在影像检查中可以表现为脾脏增大。门静脉高压的主要原因是肝硬化引起的门静脉压力升高，导致脾脏血液回流受阻，脾脏淤血从而引起脾脏增大。如果是因为门静脉压力升高引起的脾脏增大，可以在医生的指导下使用、螺内酯等药物降低门静脉压力，缓解脾脏增大的症状。
2、脾脏淤血
肝硬化患者由于肝脏损伤，导致脾脏血液循环受阻，脾脏淤血后会出现脾脏增大的情况。如果是轻度的脾脏淤血，患者可在医生的指导下服用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗，可以改善脾脏淤血的情况。如果脾脏淤血严重，患者可以选择手术治疗，如脾切除术等。
3、脾脏破裂
肝硬化患者由于腹部受到外力撞击，可能会导致脾脏破裂，从而引起脾脏增大的情况。患者可以选择手术治疗，如脾修补术等。
除上述相对常见的原因外，还有其他可能性疾病，比如脾脏囊肿、脾脏肿瘤等。患者应及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。
2021-11-17 20:47
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
