首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎一定晨僵吗?

精选回答(1)

马新美 主任医师 枣庄市立医院 三甲

擅长:系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等

提问

强直性脊柱炎起病比较缓慢而隐匿,早期可以有低热、盗汗、纳差、乏力、消瘦等症状,典型的症状是腰背部的疼痛不适,疼痛位于骶髂关节处或者臀部,逐渐加重,并影响腰部活动,伴僵直感。其特点是多夜间出现、伴有翻身困难,清晨或久坐起立时,僵直感尤其剧烈,活动以后可以明显减轻,最终会出现脊柱运动功能障碍和强直畸形;肌腱附着点病变,如足跟痛、足底痛、胫骨结节等部位的疼痛;胸廓受累时会出现胸痛,胸廓扩张受限;约50%的患者会出现外周关节炎,受累的关节以髋关节、膝关节和踝关节等下肢大关节为主,而肘关节、手足关节这些小关节很少受累,常呈非对称性分布,主要为小关节或单关节的受累;除关节疼痛外还可出现关节的活动受限,甚至出现功能障碍。

2021-11-17 19:33

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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