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继发性痛风是肾引起的吗?

发病时间:不清楚

补充说明:继发性痛风是肾引起的吗?

2021-11-17 19:33

继发性痛风 原发性痛风 高尿酸血症 化疗 利尿 肾病 尿酸 痛风 肾脏 肾结石 关节 结节 肌酐

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马新美 主任医师 枣庄市立医院 三甲

擅长:系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等

提问

继发性痛风与原发性痛风治疗最大区别在于继发性痛风需解除引起高尿酸血症病因。若由化疗、利尿剂等药物引起,需停用药物或更换药物剂型;若由肾病引起,需加强肾病治疗或改善症状。降尿酸治疗为原发性痛风与继发性痛风的关键治疗,即需降低尿酸,避免痛风复发或减少复发,降低肾脏与心血管损害。临床治疗目标为将尿酸降至360μmol/L以下,若患有肾结石或关节周围有结节,须将尿酸降至300μmol/L以下。若肾脏病引起继发性痛风,用药过程中需关注肾脏功能,根据患者肌酐清除率选择降尿酸药物及其剂量。

2021-11-17 19:33

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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