发病时间：不清楚
阵发性房颤要抗凝吗？
补充说明：阵发性房颤要抗凝吗？
2021-11-17 19:49
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
通常情况下，阵发性房颤患者是否需要抗凝治疗，需要根据患者的具体情况进行综合分析。
1、不需要抗凝
阵发性房颤是指心房规律而有序地收缩被快速无序地收缩所更替，是严重的心房电活动紊乱。通常表现为心慌、胸闷、气短等症状。如果患者没有基础疾病，也没有明显的心功能不全的情况，可以遵医嘱服用抗心律失常的药物进行治疗，比如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等，通常可以达到抗凝的效果。
2、需要抗凝
如果患者是有基础疾病的患者，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜病等，并且伴随着心慌、胸闷、气短等不适症状，此时需要及时进行抗凝治疗。若患者是有瓣膜病，可以遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。若患者是有心肌梗死的情况，可以遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、辛伐他汀片等药物进行治疗，从而达到抗凝的效果。
在日常生活中，患者要养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，以免加重病情。同时，患者要保持稳定的情绪，避免过度焦虑。若出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-11-17 19:49
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病： 心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
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