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门脉高压临床表现?
补充说明:门脉高压临床表现?
2021-11-17 19:47
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门脉高压一般是指门静脉高压症,其临床表现主要有腹痛、腹胀、恶心呕吐等。门静脉高压症是指门静脉压力增高引起的一种临床综合征,是肝硬化的常见并发症。
1、腹痛
门静脉高压症会导致肝脏血液回流受阻,引起肝脏淤血,从而导致腹痛。当患者情绪激动或者剧烈运动时,腹痛的症状会更加明显。
2、腹胀
门静脉高压症会导致肠道血液回流受阻,使胃肠道的静脉血液不能及时回流到肝脏,从而导致腹胀。
3、恶心呕吐
门静脉高压症会导致胃肠道功能紊乱,使胃肠道内的食物不能及时被消化吸收,从而引起恶心呕吐。
除此之外,还可能会出现黄疸、发热、呼吸困难等症状。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻腹水,缓解症状。必要时,患者还可以通过手术的方式进行治疗。
2021-11-17 19:47
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正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征,内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器,门脉高压相关性疾病也已被人们所认同,如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因:门静脉高压症的主要病因,可分为肝内型和肝外型两种。肝内型:按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型:主要是肝外门静脉主干血栓形成,门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾肿大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征,但主要是脾肿大,脾功能亢进,呕血和腹水。(一)脾肿大:脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。一般而言,脾脏愈大,脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血:当门静脉压力增高后,使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此,食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍,出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水:肝内型门脉高压症的晚期,腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中,腹壁浅静脉往往曲张较明显,有时伴有黄疸。
就诊科室:消化、心血管内科