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小便尿出血什么原因
补充说明：小便尿出血什么原因
a******W 2021-11-18 15:45
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小便尿出血可能是尿路感染、尿道结石、膀胱癌、肾炎、血液病等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌产生的毒素和炎症因子刺激尿路上皮细胞，导致其破裂、出血。例如大肠埃希菌是常见的尿路致病菌之一，可引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，当结石移动时可能会划破尿道黏膜，导致尿血。此外，还可能伴随排尿困难、尿流变弱等症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式将其击碎后排出。
3.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤组织侵犯到血管壁或者发生坏死时，会导致局部毛细血管破裂而出现血尿的现象。除此之外，还可能出现尿频、尿急、尿痛以及腰痛的症状。确诊通常需要通过膀胱镜检査并取组织样本进行活检。治疗方式包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱全切术等。
4.肾炎
肾炎会引起肾脏内毛细血管通透性增加，红细胞漏出至尿液中，从而导致血尿的发生。典型表现为浮肿、高血压、蛋白尿和尿量减少。常用治疗方法有遵医嘱服用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来延缓肾脏疾病的进展。
5.血液病
某些血液病，如白血病、凝血功能障碍性疾病等，可能导致凝血功能异常，使尿液中的红细胞易于破裂，引发血尿。这类疾病常伴有乏力、发热、皮肤瘀斑等症状。针对不同类型的血液病，治疗方法各异。例如，急性早幼粒细胞白血病患者可遵照医生的意见用亚砷酸注射液、复方黄黛片等化疗药物进行治疗。
建议定期监测尿液颜色和数量的变化，以评估病情的发展。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估泌尿系统的状况。
2024-02-12 16:17
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
