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脑起搏器单侧双侧的区别
补充说明：脑起搏器单侧双侧的区别
2021-08-20 10:20
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑起搏器单侧双侧的区别在于作用机制不同、治疗疾病不同、副作用不同。
1、作用机制不同
脑起搏器是一种微创手术，主要是通过刺激控制神经核团，达到治疗效果。而双侧脑起搏器是将两根电极放置在双侧大脑皮质，通过电流刺激控制大脑运动皮质达到治疗效果。
2、治疗疾病不同
单侧脑起搏器主要治疗单侧大脑半球的疾病，如运动功能障碍、帕金森综合征等。而双侧脑起搏器主要治疗双侧大脑半球的疾病，如癫痫、精神分裂症等。
3、副作用不同
单侧脑起搏器的副作用主要是局部疼痛、感染、出血等，而双侧脑起搏器的副作用主要是头痛、感染、出血等。
除此之外，区别还包括疗程不同、价格不同等，患者可以及时就医治疗。
2023-07-24 06:41
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刘延浩 主治医师 开封市中心医院 三甲
擅长：脑梗死、脑出血、高血压病、眩晕症、痴呆、神经性头痛等。
提问
最大的区别在于病人的症状。脑起搏器又被称为脑深部电刺激术，英文简称是DBS，这种治疗方式目前被用于帕金森病、帕金森综合征、原发性震颤等疾病的治疗。主要用在重症患者、药物控制不良患者，其手术方式是在脑内特定的神经核团，植入一个人工电极，通过外部调节，建议到医院进行治疗。
2021-09-10 17:40
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。
症状起因：(一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。 在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。 黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病： 周期性四肢运动障碍 强直性脊柱炎性巩膜炎 脊椎骨质增生 腘动脉瘤 颈椎椎管狭窄症
常见检查：
就诊科室：神经
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
盐酸阿罗洛尔片
原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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