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流产一年多了没怀上什么原因
补充说明：流产一年多了没怀上什么原因
a******W 2021-11-18 15:47
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
流产一年多了没怀上可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢储备功能下降、甲状腺功能异常等病因有关，这些都可能导致不孕不育。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响受精卵顺利运输和着床，导致不孕。需要进行输卵管造影或通液术以评估其通畅度。对于输卵管因素引起的不孕，可以考虑输卵管通液术、腹腔镜手术等方法来改善输卵管通畅度。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，引起疼痛和盆腔炎症反应，影响受孕。这是由于具有生长活性的子宫内膜细胞被移植到子宫以外的位置，在这些位置开始生长并形成结节，进而产生一系列病理生理变化，导致不孕不育。子宫内膜异位症的治疗通常采用药物治疗如口服避孕药、孕激素类药物以及非甾体抗炎药等，以缓解疼痛和减少月经出血量；也可以通过手术切除病灶。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可压迫周围器官，影响受精卵着床。肌瘤增大时，会对宫腔造成机械性压迫，使子宫收缩力减弱，从而妨碍受精卵着床。子宫肌瘤的治疗方法取决于肌瘤大小、数量以及患者的年龄和生育计划。如果肌瘤较小且无症状，则无需特殊处理；若出现明显症状或肌瘤较大，则可能需行子宫肌瘤剔除术。
4.卵巢储备功能下降
卵巢储备功能下降指卵巢中卵子数量逐渐减少，影响卵泡发育和排卵，降低怀孕机会。这可能是由于遗传因素、年龄增长、环境污染等原因导致的生殖系统自然老化所致。卵巢储备功能下降可以通过生活方式调整、营养补充和药物治疗来改善。建议保持健康的生活习惯，合理饮食，定期锻炼，并在医生指导下使用促排卵药物如氯米芬、来曲唑等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能异常包括甲亢和甲减，会影响生殖激素水平和子宫内膜的生长，干扰正常排卵和受孕过程。这是因为甲状腺素对下丘脑-垂体-卵巢轴有直接作用，能调节卵泡发育和成熟，促进雌激素分泌，促使子宫内膜转化为蜕膜化状态，有利于胚胎着床。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺激素水平；甲减则需用左旋甲状腺素钠片替代治疗。
建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估，监测是否存在其他潜在的问题。如有需要，还可以进行子宫内膜活检或精子分析，以排除其他可能导致不孕的原因。
2024-02-25 21:41
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
