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为什么要血液透析
补充说明：为什么要血液透析
a******W 2021-11-18 15:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
为什么要血液透析？血液透析适用于尿毒症、急性肾衰竭、药物中毒、急性失血、急性心力衰竭等疾病状态下的患者。其通过专业设备清除体内废物和过量液体，以维持生命。
1.尿毒症
尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的废物和液体。这会导致体内毒素积累、水电解质紊乱，引起水肿、高血压等。对于尿毒症患者，血液透析是常见的治疗方法之一，通过人工半透膜清除体内废物和多余的水分。
2.急性肾衰竭
急性肾衰竭时，肾脏突然失去过滤血液的能力，导致废物和液体在体内积聚，引发一系列代谢紊乱和电解质失衡。如果是由急性肾衰竭引起的血液透析，通常需要紧急进行以稳定病情。
3.药物中毒
药物中毒可能导致肾脏损伤，进一步损害其排毒能力，加重尿毒症的症状。如果是药物中毒所致，则需立即停止使用相关药物并寻求专业医疗帮助。
4.急性失血
急性失血可能使血液容量减少，血压下降，心脏负荷增加，进而影响肾脏供血不足，加重尿毒症的症状。针对急性失血导致的血液透析，应迅速输液扩容，维持生命体征平稳。
5.急性心力衰竭
急性心力衰竭可引起心脏泵血功能急剧下降，此时由于心脏射血量减少而致全身各脏器缺氧缺血，肾脏也不例外，此时肾脏处于无氧状态，肾小球滤过率降低，易诱发尿毒症的发生。当急性心力衰竭引起尿毒症时，需要及时给予强心剂如洋地黄类药物来增强心肌收缩力，改善肾脏血液循环。
建议定期监测肾功能指标，以便早期发现异常并采取相应干预措施。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或活检以评估肾脏状况。
2024-02-02 09:03
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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