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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性不孕不育的症状可能包括月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、多囊卵巢综合征等。如果出现这些症状,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.月经不规律
月经不规律可能是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素的比例失衡,影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。主要表现为经期提前或推迟超过7天以上,严重时可能导致不孕。
2.排卵障碍
排卵障碍通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起,如多囊卵巢综合征等。这些疾病会导致体内激素水平变化,进而影响卵泡发育和成熟。排卵障碍可能伴随无排卵性月经、月经周期紊乱等症状,在超声检查中可观察到卵泡未破裂或黄体功能不足。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病,当子宫内膜细胞随着血液流散并种植于盆腔时,可能会形成巧克力囊肿,导致不孕。患者可能出现痛经、慢性盆腔疼痛以及月经期间异常出血等症状,可通过腹腔镜检查发现病变位置。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常是由于感染性疾病,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,导致输卵管炎症反应,炎性渗出物积聚,使管腔狭窄或者堵塞。输卵管阻塞往往没有明显症状,但可以通过造影术诊断,也可能伴有腹部不适、阴道分泌物增多等情况。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,涉及多个系统,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。这些生理变化会影响卵泡发育和成熟,从而干扰正常的生育过程。典型的临床表现包括月经不规律、痤疮、脱发、体重增加等,可通过超声检查评估卵巢情况。
针对女性不孕不育的情况,建议进行激素水平检测、超声波检查以及输卵管通畅度测试。必要时,医生会根据具体情况推荐进一步的诊疗措施,如宫腔镜检查或腹腔镜手术。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,合理饮食,确保营养均衡,有利于身体健康。

2024-02-20 13:45

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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