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为什么右心衰竭会？
补充说明：为什么右心衰竭会？
2021-11-17 19:46
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
通常情况下，右心衰竭可能是由于心脏负荷过重、心肌病、心脏节律紊乱等原因导致的。
1、心脏负荷过重
右心衰竭通常是由于心脏的收缩功能出现异常，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起右心室衰竭的情况。患者可以遵医嘱使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷，缓解症状。同时，患者还需要注意避免过度劳累、情绪激动等，以免加重病情。
2、心肌病
心肌病主要是由于心肌组织出现病变，导致心脏收缩功能出现障碍的情况。临床上一般会引起心悸、胸闷、呼吸困难等症状，部分患者可能会出现右心衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、赖诺普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、心脏节律紊乱
心脏节律紊乱主要是由于心脏的起搏点出现异常，导致心脏收缩功能出现障碍的情况。临床上一般会引起心慌、胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现右心衰竭的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管射频消融术、左心室导管术等方式进行治疗。
除此之外，还可能与心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗塞等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2021-11-17 19:46
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
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