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风湿类风湿关节炎的症状
补充说明：风湿类风湿关节炎的症状
a******W 2021-11-18 15:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿类风湿关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节、疲劳迟钝等，通常伴有长时间的关节炎症。如果症状持续不缓解或加剧，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症细胞浸润滑膜组织，使滑膜增生肥厚并伴有大量积液形成，从而出现关节肿胀的情况。肿胀通常发生在大关节如膝关节和肘关节，但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
关节内存在无菌性炎症病灶，在受到寒冷刺激时会导致局部血液循环减慢，炎性代谢产物会进一步堆积，对周围末梢神经产生刺激，就会引发疼痛的症状发生。疼痛多为持续性，可局限于一个关节或多个关节同时受累。
3.晨僵
睡眠中血液循环减缓，导致血液黏稠度增加，血流速度缓慢，易形成微血栓。这些微血栓在早上起床后仍附着在血管壁上，使得血液循环不畅，进而诱发晨僵现象。患者醒来后会出现关节活动受限的情况，一般持续时间超过30分钟。
4.皮下结节
当机体免疫力下降时，免疫系统无法正常识别和清除外来抗原，导致自身抗体攻击正常组织，形成免疫复合物沉积于皮肤下，形成结节。结节通常出现在皮下脂肪层，大小不一，触感坚韧，移动性差。
5.疲劳迟钝
由于自身免疫系统的异常活跃，身体需要更多的能量来对抗炎症反应，这可能导致身体感到疲劳和无力。这种疲劳可能伴随全身不适、体重减轻等症状，且休息后不能缓解。
针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白、血沉等实验室检查以及关节超声波检查。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等，以及生物制剂如依那西普、阿达木单抗等。患者应避免吸烟，减少酒精摄入，保持适当的体重，以减轻关节负担，还要定期监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-24 15:19
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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