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女性脱肛原因及治疗
补充说明：女性脱肛原因及治疗
a******W 2021-11-18 15:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性脱肛可能由长期腹压增加、盆底肌肉功能减弱、直肠前突、先天性肛门发育不全、痔疮等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.长期腹压增加
长期腹压增加可能导致直肠周围组织支持力下降，引起直肠黏膜和部分乙状结肠下移。当腹压突然增加时，如咳嗽、排便等，会导致直肠前壁向阴道后壁突出。针对长期腹压增高的患者，可通过高锰酸钾坐浴缓解不适症状，同时可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部涂抹。
2.盆底肌肉功能减弱
随着年龄增长，尤其是绝经后的女性，激素水平变化导致盆底肌肉张力减低，无法有效支撑直肠位置，从而发生脱垂。这种情况下，直肠从正常位置沿阴道前壁向下移位，甚至完全脱出肛门外。建议加强盆底肌锻炼，如凯格尔运动，以增强肌肉力量和稳定性。必要时可在医生指导下使用盆底康复器进行针对性训练。
3.直肠前突
由于直肠前壁薄弱或过度扩张，加上盆腔内脏器对直肠的支持作用减弱，在腹压增高时易发生脱垂。主要表现为排便困难、便秘、腹泻交替出现，严重者可有肿物自肛门脱出。对于存在直肠前突的患者，可以通过生物反馈疗法来改善症状，也可以通过提肛运动来增强肛门括约肌的力量。
4.先天性肛门发育不全
先天性肛门发育不全是由于胚胎期肛门直肠发育异常所致，使肛门内外括约肌失去正常的解剖关系，容易造成肛门闭合不全而发生脱垂。轻度脱垂者可尝试手法复位，重度脱垂需及时手术治疗，如肛门紧缩术、肛门成形术等。
5.痔疮
若患有痔疮且病情较为严重，则可能会因为炎症刺激而导致肛门部位的皮肤以及直肠黏膜受到损伤，进而诱发脱肛的现象发生。患者可以遵照医生的指导使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等外用药物进行治疗，有助于减轻疼痛、瘙痒等症状。
日常生活中，建议患者注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋尿、憋屎，以免加重腹压增大的风险。还应注意定期复查，以便监测病情变化。
2024-02-22 04:31
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
