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肾萎缩是为什么
补充说明：肾萎缩是为什么
a******W 2021-11-18 15:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾萎缩可能是由于慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏出现纤维化和瘢痕形成，导致肾小球过滤功能受损，引起肾萎缩。这会导致尿液中蛋白质含量增加，进而影响血液中的电解质平衡。控制原发疾病如慢性肾炎可以延缓肾萎缩的发展，常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等。
2.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，蛋白从肾小球漏出，从而导致肾萎缩。此时肾脏无法正常工作，可能导致尿量减少、水肿等症状。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行治疗，常见药物有格列齐特、门冬胰岛素等。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压可使肾小动脉硬化，肾实质缺血、缺氧，肾单位萎缩、纤维化，进一步发展为肾萎缩。此时可能会出现夜尿增多、尿比重降低、血肌酐升高等现象。治疗通常以控制血压为主，患者可在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等药物进行治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏多个囊泡状结构形成，压迫正常的肾组织，最终导致肾萎缩。随着病情进展，囊肿会逐渐增大并压迫周围的肾组织，导致肾功能减退。手术治疗是主要手段，包括囊肿去顶术、肾移植等，旨在减轻囊肿对肾组织的压迫，保护肾功能。
5.梗阻性肾病
当存在尿路结石、肿瘤等梗阻因素时，尿液排出受阻，压力增高，肾盂内压持续升高，肾小球囊腔内的液体向周围组织间隙渗出，久而久之就会形成肾萎缩。此时还可能伴随腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状。解除梗阻是关键，可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式来缓解不适症状。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿酸水平，以及尿液分析，以评估肾萎缩的程度和进展情况。饮食方面应限制盐分摄入，避免高脂食物，保持均衡饮食。
2024-03-22 17:12
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肾萎缩atrophyofkidney是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的，当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。因此在治疗肾病过程中改善和控制肾萎缩是至关重要的。
