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双侧中耳乳突炎是什么引起的
补充说明：双侧中耳乳突炎是什么引起的
a******W 2021-11-18 15:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双侧中耳乳突炎可能是由急性中耳炎迁延、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍、长期吸烟等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性中耳炎迁延
急性中耳炎是由病毒、细菌侵袭导致的中耳黏膜炎症，在炎症刺激下会导致局部充血水肿。若未及时治疗或治疗不当，炎症持续存在，则可能导致病情迁延不愈。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类头孢克肟胶囊等药物控制感染。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于急性中耳炎反复发作或者未能彻底治愈而迁延发展形成的一种慢性化疾病，病程较长且容易复发，久之则会引起中耳腔内积液或积脓，从而出现耳朵流脓和听力下降的情况。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，常用药物包括青霉素类阿莫西林胶囊、头孢菌素类头孢呋辛酯片等；必要时也可考虑手术治疗，例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
3.外伤
当头部受到撞击或其他伤害时，可能会导致耳道或中耳受损，引起出血、疼痛等症状。这些损伤可能为开放性创伤，使得外界环境中的异物易于进入中耳，进一步加重炎症反应。对于外伤导致的中耳炎，首先需清创处理伤口，并预防性使用抗生素以防止感染，如口服罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常地调节中耳气压，导致中耳通气不良或引流受阻，进而引起中耳发生炎症。如果咽鼓管的功能异常，无法有效清除中耳内的分泌物，就会增加患中耳炎的风险。可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨法等方法锻炼咽鼓管肌肉，改善其功能。此外还可遵照医生的意见服用具有排脓作用的药物，如切诺胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊等。
5.长期吸烟
烟草烟雾中含有多种有害物质，如尼古丁、焦油等，这些物质会对呼吸道产生刺激，导致黏膜炎症。长期吸烟者更容易患上呼吸系统疾病，其中包括慢性支气管炎和肺气肿等，这些疾病都与吸烟有关。戒烟是预防和治疗吸烟相关疾病的最有效措施之一。可以尝试使用尼古丁贴片、口腔喷剂等辅助戒烟产品，减少戒断症状。
建议定期复查，以便监测病情变化。同时注意保持耳部清洁干燥，避免接触过敏原，以免诱发或加重中耳乳突炎的症状。
2024-02-03 03:15
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
多发人群：所有人群
临床检查：耳廓检查 语言检查法 细菌对抗生素敏感试验 电测听 药敏试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
盐酸环丙沙星片
敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
