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慢性鼻窦炎的病因
补充说明：慢性鼻窦炎的病因
a******W 2021-11-18 15:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性鼻窦炎的病因可能包括过敏反应、慢性感染、鼻息肉、鼻中隔偏曲、长期吸烟等，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.过敏反应
过敏反应导致机体免疫系统异常活跃，产生过多的IgE等致敏性抗体，这些抗体会与组织胺受体结合，从而引起炎症反应和黏膜水肿。患者可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定进行治疗。
2.慢性感染
慢性感染是指细菌、真菌或其他微生物引起的鼻窦长时间不愈合的炎症状态。这种炎症可能导致黏膜下纤维化和腺体减少，影响鼻腔通气和引流功能。针对慢性感染的治疗方法包括抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等口服药物，以及吸入性糖皮质激素如布吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松吸入气雾剂等。
3.鼻息肉
鼻息肉是良性增生性疾病，由鼻腔内淋巴细胞聚集形成，当受到刺激时，会导致局部黏膜肿胀，进而引发鼻窦炎。对于存在较大体积鼻息肉的患者，医生可能会建议通过内镜下息肉摘除术的方式进行处理。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲指鼻中隔偏离正中间位置，使一侧鼻腔变得狭窄或者出现对称性的鼻道阻塞，从而诱发鼻窦炎的发生。矫正手术是治疗严重鼻中隔偏曲的主要方法，如三线减张鼻中隔粘膜下切除术、鼻中隔成形术等。
5.长期吸烟
烟草中的有害物质可以损伤上呼吸道的黏膜，降低其防御能力，增加患慢性鼻窦炎的风险。戒烟是预防和治疗慢性鼻窦炎的重要措施之一，可通过替代品疗法、尼古丁贴片等方式辅助戒烟。
患者应避免接触已知过敏原，保持室内空气清新，定期开窗通风换气。此外，建议进行鼻部X光检查或CT扫描以评估鼻窦状况。
2024-02-02 00:54
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慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。较急性者多见，其中以慢性上颌窦炎最多，常与慢性筛窦炎合并存在，如一侧或两侧各鼻窦均有病变者，称多鼻窦炎或全鼻窦炎，单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。
多发人群：所有人群均易发生、低龄、年老体弱者更多见
临床检查：鼻腔检查 副鼻窦造影 体位引流 血清EB病毒壳抗原IgA抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300 —— 500元）
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
鼻渊通窍颗粒
疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
