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中耳乳突炎的治疗方法
补充说明：中耳乳突炎的治疗方法
a******W 2021-11-18 15:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳乳突炎的治疗方法包括抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、鼓室成形术以及乳突凿开术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物，疗程依据医嘱而定。此措施针对细菌感染引起的中耳乳突炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下使用一根细针穿透鼓膜，将积液抽取出来。此方法适合于急性化脓性中耳炎伴有鼓室积液者。通过释放压力和减少积液来缓解症状。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是经外耳道进入鼓室，在显微镜下插入一小管子保持耳朵内外气压平衡的一种微创手术。该手术主要用于改善由于鼓室负压导致的听力下降及耳鸣等问题。通气管能够长期开放鼓室，恢复正常的听觉功能。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种通过重建鼓室结构来恢复听力的手术，包括清除病变组织并修复受损区域。对于慢性化脓性中耳炎伴鼓室粘连、肉芽或胆脂瘤患者有较好的效果。手术旨在恢复鼓室正常解剖结构和功能，从而提高听力。
5.乳突凿开术
乳突凿开术是在全身麻醉下，医生使用特制工具打开乳突骨质，以便更好地访问和清理中耳和乳突腔内的病变组织。此法适用于复杂型或耐药性中耳乳突炎以及复发性病变。通过彻底清除病变组织，防止并发症发生。
在治疗中耳乳突炎时，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。必要时，还可考虑行咽鼓管球囊扩张术或激光镫骨打孔术等手术方式治疗。建议患者避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，以减少耳部不适的发生。
2024-03-29 02:52
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细菌感染杆菌，球菌，革兰氏染色阳性和阴性细菌，全身各个器官，各系统都可发生细菌感染。
症状起因：菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染。
可能疾病： 梭状芽胞杆菌伤口感染 细菌性角膜炎 肠病原性大肠埃希杆菌感染 芽生菌病 赤丝虬脉
常见检查：
就诊科室：内科
盐酸环丙沙星片
敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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