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自身免疫性肝炎怎么确诊
补充说明：自身免疫性肝炎怎么确诊
a******W 2021-11-17 16:25
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎的确诊需要根据患者的症状、体征、血清学检查、肝组织病理学检查、影像学检查等进行综合判断。
1、症状
自身免疫性肝炎是由于体内免疫功能紊乱，导致肝脏受损引起的一种疾病。患者可能会出现乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、黄疸等不适症状。如果患者出现上述症状，则可以怀疑患有自身免疫性肝炎。
2、体征
如果患者出现上述症状，医生可以通过观察患者皮肤是否有黄染、肝掌、蜘蛛痣等情况，来初步判断是否患有自身免疫性肝炎。
3、血清学检查
自身免疫性肝炎的患者，体内会产生特异性的自身抗体，通过血清学检查可以检测这些自身抗体，如果检查结果为阳性，则可以初步确诊患有自身免疫性肝炎。
4、肝组织病理学检查
肝组织病理学检查是诊断自身免疫性肝炎的金标准，可以通过穿刺活检取得肝脏组织，然后进行病理学检查，如果检查结果显示肝脏有炎症、坏死、肝纤维化等情况，则可以初步诊断患有自身免疫性肝炎。
5、影像学检查
患者也可以通过腹部超声检查、CT检查等影像学检查来进行辅助诊断，可以更好地显示肝脏的大小、形态、实质回声等，如果检查结果显示肝脏有肝脏增大、肝实质回声增粗等情况，则可以初步诊断患有自身免疫性肝炎。
如果患者确诊为自身免疫性肝炎，可以在医生的指导下服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，也可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、双环醇片等药物来治疗。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2021-11-18 01:02
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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