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尿常规胆红素异常是什么原因
补充说明：尿常规胆红素异常是什么原因
a******W 2021-11-17 16:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
尿常规胆红素异常可能是由胆道梗阻、肝炎、胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆道梗阻
胆道梗阻导致胆汁无法正常流入小肠，进而逆流至血液中，引起血清胆红素水平升高。这会引起皮肤黄疸、瘙痒等症状。对于胆道梗阻引起的胆红素增高，手术切除病变组织是主要的治疗方法，如胆总管切开取石术。
2.肝炎
肝炎可损伤肝脏细胞，使胆红素代谢功能受损，导致胆红素排泄不畅，从而引起胆红素偏高。患者可能出现乏力、食欲减退等不适症状。针对肝炎所致的胆红素偏高，可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎时炎症因子刺激胆管黏膜，会导致胆汁分泌增多，进而引起胆红素偏高的现象发生。典型表现为腹痛、发热和黄疸三联征。抗生素治疗是解决胆管炎的主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化由于肝细胞破坏和胆管结构改变，导致胆汁流出受阻，胆红素不能及时排出体外而积累。临床特征为皮肤瘙痒、黄疸和脂肪泻。利福平是一种抗结核药，具有免疫调节作用，能促进胆汁分泌，改善胆汁淤积的情况，因此可以缓解胆汁淤积性肝硬化的症状。
5.胆石症
胆石症患者胆囊内有结石形成，当结石移动时可能会堵塞胆管，影响胆汁的正常排泄，导致胆红素浓度升高。患者可能经历右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。对于胆石症患者的胆红素偏高，手术切除胆囊是最常见的方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定胆道系统状况。
2024-03-25 22:37
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尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
