发病时间：不清楚
乙肝治疗最新突破2017
补充说明：乙肝治疗最新突破2017
a******W 2021-11-17 16:25
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝治疗的最新突破包括恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、阿德福韦酯以及聚乙二醇干扰素等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。起效时间为服药后4-8周。恩替卡韦能够抑制乙肝病毒复制，改善肝脏功能，适用于慢性乙型肝炎患者。其作用机制是选择性地抑制HBV多聚酶（逆转录酶）的活性，从而抑制HBV的复制。
2.替诺福韦
替诺福韦通过口服给药，每天一次，剂量依据病情调整。起效时间约为四周。替诺福韦能有效抑制乙肝病毒DNA合成，降低血清HBVDNA水平，对已经发生变异的乙肝病毒也有较好的抑制效果。此药物适合于慢性乙肝患者的抗病毒治疗。
3.拉米夫定
拉米夫定主要通过口服给药，一般为每日一次，需遵循医师指导使用。起效时间约3个月左右。拉米夫定可逆性地与HBV-DNA聚合酶特异位点相结合，抑制依赖DNA的DNA聚合酶的活性，从而抑制HBV的复制。对于伴有丙氨酸氨基转移酶持续升高的慢性乙型肝炎患者有较好疗效。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯也属于核苷类抗病毒药物，需要口服给药，且需要长期服用。起效时间因人而异，但通常较慢。阿德福韦酯是一种强效的乙肝病毒聚合酶抑制剂，具有高度的抗病毒活性，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，进而控制病情的发展。
5.聚乙二醇干扰素
聚乙二醇干扰素通过注射方式给予，具体用药频率及疗程由医生根据患者情况制定。本品为处方药，须在专业医疗人员监督下使用。聚乙二醇干扰素能够诱导内源性干扰素产生，增强机体免疫应答，同时直接抑制病毒复制。主要用于治疗慢性乙型肝炎病毒感染。
除了上述药物外，患者还可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝药物进行调理。建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及HBVDNA水平，以便及时调整治疗方案。
2024-03-24 05:18
举报相关问题
向医生提问
乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
健康问答
