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酒精性脂肪肝怎么治疗最好的方法
补充说明：酒精性脂肪肝怎么治疗最好的方法
a******W 2021-11-17 16:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性脂肪肝的治疗可以采取戒酒治疗、饮食疗法、运动疗法、药物治疗等方法，必要时也可以通过肝脏移植来改善病情。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.戒酒治疗
戒酒治疗包括逐渐减少饮酒量直至完全戒除，以及提供心理支持和行为干预。长期酗酒会导致肝细胞内脂肪积累，引起炎症反应和纤维化，加重肝脏损伤；戒酒后可减轻肝脏负担，促进肝细胞修复。
2.饮食疗法
饮食疗法通过调整日常膳食结构来改善酒精性脂肪肝患者的营养状况，如增加蛋白质摄入、限制热量摄入等。合理的饮食结构有助于补充必要的营养成分，维持机体正常代谢功能，促进肝脏健康恢复。
3.运动疗法
运动疗法涉及规律性的有氧运动，如步行、游泳等，旨在提高心肺功能及全身代谢水平。适当的体力活动能够增强血液循环，加速体内毒素排出，并且有助于消耗多余脂肪，减轻肝脏负担。
4.药物治疗
药物治疗可能包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物，具体用药需遵循医嘱。上述药物具有抗氧化作用，能减轻酒精对肝细胞造成的氧化应激损伤，辅助改善酒精性脂肪肝的症状。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内的手术方式，适用于晚期酒精性肝硬化或其他并发症。新肝脏提供了正常的肝功能，有助于消除酒精及其代谢产物对肝脏的毒性影响，缓解相关症状并预防进一步的器官损害。
此外，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。对于存在严重肝功能不全者，可在医生指导下使用护肝药进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2024-01-31 09:31
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
化滞柔肝颗粒
清热利湿、化浊解毒、祛瘀柔肝。用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热中阻证，症见肝区不适或隐痛，乏力，食欲减退，舌苔黄腻。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
