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腰椎盘突出屁股疼怎么办
补充说明：腰椎盘突出屁股疼怎么办
a******W 2021-11-17 16:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出伴有臀部疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的臀部及下肢痛。长期使用需注意胃黏膜保护。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，缓解因肌肉紧张而加剧的臀部疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于存在肌肉紧张导致的臀部不适。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受损神经周围以减轻压迫和炎症。这是一种门诊手术。 注射可用于短期缓解由腰椎间盘突出引起的急性臀部剧烈疼痛。须在无菌条件下操作，并密切观察患者反应。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩大受压神经孔隙，减少对坐骨神经的压迫。通常采用局部麻醉或全身麻醉。 手术旨在纠正严重腰椎间盘突出导致持续性臀部及下肢放射痛。术后需预防感染及促进伤口愈合。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎使其稳定并逐渐融合成一体，以减少压迫和刺激坐骨神经。多为开放性手术。 该手术适用于反复发作且保守治疗无效的腰椎间盘突出引起顽固性臀部及下肢痛。术后应定期复查评估恢复情况。
针对腰椎间盘突出伴有臀部疼痛的情况，建议避免长时间保持同一姿势，以免加重腰部负担，同时可采取适当的康复运动，如燕飞动作，以增强腰部肌肉力量。
2024-04-27 04:19
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
复方水杨酸甲酯巴布膏
消炎、止痛、消肿、化瘀.主治:跌打、扭伤、腰痛（腰椎病、腰肌劳损、腰间盘脱出）、颈痛（颈椎病、颈肌痛）、肩痛（肩周炎）、神经痛、肌肉痛、风湿痛（关节炎、关节疼痛、风湿性关节炎、滑膜炎）、撕裂伤痛、类风湿痛等疾病。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
