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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫内膜异位囊肿可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、左炔诺孕酮、醋酸氯地孕酮等药物进行治疗。由于子宫内膜异位症是一种复杂的疾病,建议患者在专业医生指导下使用药物,并定期复查以监测病情变化。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于子宫内膜异位症的治疗。该药物能够使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩。使用时需注意监测肝功能,长期大剂量使用还应警惕血栓形成风险。
2.炔诺酮
炔诺酮可抑制排卵,减少月经流量,从而减轻子宫内膜异位症的症状。适用于痛经、异常子宫出血等伴随子宫内膜异位症的情况。对该药物过敏者禁用。建议患者定期复查以评估疗效及副作用。
3.炔雌醇
炔雌醇可以用于子宫内膜异位症引起的异常子宫出血。其通过增强子宫内膜对孕激素的敏感性来缓解疼痛和出血。服用本品期间不宜驾驶车辆或操作机器。服药期间应注意观察是否有恶心呕吐等不适情况发生。
4.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮主要针对子宫内膜异位症导致的非预期妊娠进行紧急避孕。此药能干扰着床过程,进而起到终止妊娠的作用。哺乳期妇女应在医师指导下使用。对于存在心血管疾病的女性,不推荐使用。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮适用于子宫内膜异位症所致的月经过多、子宫内膜增殖等情况。该药物具有抗雌激素作用,能使子宫内膜萎缩而止血。肾上腺皮质功能不足患者慎用。使用前应排除怀孕可能性。
患者可在医生指导下使用上述药物治疗子宫内膜异位囊肿。同时,患者还要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食以及适量运动,有助于控制病情发展。

2024-02-29 14:52

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子宫内膜异位

子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生,故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系,已为临床所关注,认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上,对主诉不孕的妇女,如果输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好,房事后试验正常者,应考虑有子宫内膜异位症的可能。

  • 症状起因:一、月经疾病 尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。 二、忽略经期卫生 月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧;劳累过度,剧烈运动,体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查,或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。 三、子宫位置不正 正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。 四、生殖器官异常,包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞,阴道横隔,处女膜闭锁等.后天可因人工流产,宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内的压力增高,导致经血逆流,进入盆腔.因此,凡患有原发或继发团经者,应及时检查治疗。 五、妇科手术操作 多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。

  • 可能疾病: 不孕症 人流后妇科病 子宫性不孕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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