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怎么检查肝病,检查项目有哪些
补充说明：怎么检查肝病,检查项目有哪些
a******W 2021-11-17 16:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝病的常规检查包括肝功能测试、肝脏超声波检查、肝脏活检、腹部计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）。如果怀疑有肝病或相关症状，建议及时就医并进行相应检查。
1.肝功能测试
肝功能测试用于评估肝脏健康状况及是否受损。通过抽取血液样本并分析其中的酶、蛋白质和胆红素水平来完成检测。
2.肝脏超声波检查
肝脏超声波检查是一种无创性影像学检查方法，可以显示肝脏结构是否存在异常。通常需要平卧位躺在检查床上，在医生指导下使用高频声波扫描患者的下腹区域。
3.肝脏活检
肝脏活检是将一根细针插入皮肤下方取出一小块组织样本以供实验室分析的诊断方式。此过程通常在局部麻醉下进行；可能需要约半小时时间，并由专业医师执行。
4.腹部计算机断层扫描（CT）
腹部计算机断层扫描（CT）能够提供关于肝脏大小、形状以及内部结构的详细信息。患者需仰卧于专用平台上，按照技术人员指示调整体位后接受辐射剂量较低的X线照射。
5.磁共振成像（MRI）
MRI可提供更精确地观察肝脏及其周围软组织结构的机会。受检者进入封闭式磁场环境，在特定程序指引下平躺不动直至整个序列拍摄完毕。
以上各项检查均需空腹至少8小时。此外，对于某些特殊类型的肝病检查，如肝纤维化指标测定或自身抗体检测，可能还需遵循额外的准备要求。建议在前往医院之前咨询医生或相关医护人员以确保准确获取结果。
2024-02-17 11:44
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
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