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颈部淋巴结肿大是什么原因
补充说明：颈部淋巴结肿大是什么原因
a******W 2021-11-17 16:23
颈部淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大可能是由EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种DNA病毒，在进入人体后，主要通过淋巴细胞增殖和复制的方式进行传播。当感染发生在颈部淋巴结时，会引起局部炎症反应和免疫应答，导致淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染，减轻淋巴结肿大的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增生的一种血液系统肿瘤，由于异常增生的浆细胞在骨髓内无序繁殖，进而导致周围淋巴结出现病变，引起淋巴结肿大。通常采用苯达莫司汀、环磷酰胺等化疗药物进行治疗，以抑制浆细胞过度增殖。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤属于一种恶性的淋巴组织增生性疾病，主要是因为淋巴细胞恶性转化引起的。这些恶性淋巴细胞会侵犯并破坏正常的淋巴组织，导致淋巴结肿大。患者可遵医嘱使用利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向药物进行针对性治疗。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当病情发展至一定程度时，可能会发生淋巴结转移，从而引起颈部淋巴结肿大。根治性手术切除是治疗胃癌的主要手段，术后配合放疗、化疗等方式辅助治疗，有助于改善预后。
5.结核病
结核分枝杆菌感染颈部淋巴结后，机体为抵御病原体而启动免疫应答，产生炎性渗出、肉芽肿形成等病理变化，表现为颈部淋巴结肿大。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平等，需遵循医嘱足疗程服用以防止耐药菌株产生。
针对颈部淋巴结肿大的情况，建议定期复查颈部超声检查，监测淋巴结的变化。必要时还可进行活检来确定肿大的性质，以便及时发现潜在的问题。
2024-03-24 06:52
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
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