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50多岁女人尿频的原因
补充说明：50多岁女人尿频的原因
a******W 2021-11-17 16:22
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
50多岁女性出现尿频的情况可能是因为雌激素缺乏、膀胱炎、膀胱过度活动症、糖尿病或前列腺增生等病因导致的。由于这些疾病都可能导致泌尿系统功能异常，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.雌激素缺乏
雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄、括约肌功能减弱，易受细菌侵袭而发生炎症反应，进而引起尿频。此外，雌激素还具有抑制神经递质的作用，可减少膀胱肌肉的收缩频率，从而缓解尿频症状。补充雌激素是常用的治疗方法，如口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿频的症状。此外，膀胱炎还会引起尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急和夜间排尿次数增多为特征的综合征，由于中枢神经系统对膀胱的感觉过敏或者神经源性膀胱所致。这些因素导致膀胱对正常容量的刺激信号增强，使患者感到尿意频繁。膀胱训练和盆底肌肉锻炼是常见的非手术治疗方法，旨在通过定时排尿和提肛运动来改善膀胱控制能力。
4.糖尿病
血糖升高可能导致渗透性利尿作用增加，从而引起尿量增多。同时高血糖状态会引起植物神经病变，导致膀胱感觉减退和逼尿肌反射亢进，进一步加重尿频症状。患者需要遵医嘱服用降糖药进行治疗，例如格列齐特片、格列吡嗪片等。
5.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道，导致膀胱出口梗阻，当残余尿液逐渐增多时，膀胱有效容量减少，储尿期出现尿频现象。此外，增大的腺体可能刺激膀胱颈和三角区，加剧尿频的发生。α受体阻滞剂是临床上用于缓解下尿路症状的常用药物，可以松弛平滑肌，减轻排尿困难和尿频症状，代表药物有甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
建议关注尿频的同时，还要注意是否有尿失禁的情况发生。针对此情况，可以通过超声波检查、尿流动力学检查以及血液中的电解质分析来进行诊断。
2024-02-21 10:49
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
