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女性神经性尿频的治疗
补充说明：女性神经性尿频的治疗
a******W 2021-11-17 16:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
女性神经性尿频可以考虑生活方式调整、心理行为疗法、膀胱训练、抗胆碱药、中药调理等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括定时排尿、减少咖啡因摄入及限制液体摄取量等策略。这些措施有助于建立规律的排尿习惯并减轻由咖啡因引起的膀胱刺激。针对女性患者常见的咖啡因敏感性，制定合理的饮食计划是关键。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生引导，通过认知重构、放松技巧等方式改善患者对排尿控制的认知和情绪反应。此方法旨在解决由于焦虑或压力导致的过度排尿问题。对于存在心理因素加剧尿频的女性适用。
3.膀胱训练
膀胱训练涉及记录每日排尿时间表，并逐渐延长两次排尿之间的时间间隔。目标是恢复正常的膀胱容量和功能。适合那些因为生活习惯或神经系统问题导致尿频的女性。
4.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于缓解肌肉过度活动引起的尿频症状。这类药物能抑制副交感神经的作用，降低膀胱肌肉的兴奋性。适用于因神经源性膀胱功能障碍所致的尿频。
5.中药调理
中医师会根据个体体质开具处方，可能包含茯苓、泽泻等利水渗湿药材。传统认为脾虚湿盛会导致小便频繁，因此中药可调补脾胃以固摄津液。适合因脏腑功能失调引起尿频的女性。
面对女性神经性尿频的症状，应避免饮用利尿作用强的饮料，如酒精和某些草本茶，以减少排尿次数。同时，建议采取渐进式盆底肌锻炼，增强盆底肌肉力量，也有助于改善相关症状。
2024-02-27 06:35
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
盐酸丙哌维林片
下述疾病或状态引起的尿频及尿失禁：神经性膀胱、神经性尿失禁、不安定膀胱、膀胱刺激状态（慢性膀胱炎、慢性前列腺炎）。
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