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中年女人为什么尿频
补充说明：中年女人为什么尿频
a******W 2021-11-17 16:23
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
中年女人尿频可能是由膀胱炎、膀胱过度活动症、雌激素水平下降、糖尿病或前列腺增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱频繁收缩和尿意感增强。这会导致尿频、尿急和尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物可以有效抑制细菌感染，减轻膀胱炎症状。
2.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要症状的泌尿系统功能障碍性疾病，可能与中枢神经系统对膀胱的感觉过敏有关。中枢神经系统调节异常会导致膀胱肌肉不自主地收缩，进而引起排尿次数增多。行为疗法包括盆底肌训练和膀胱训练，通过提肛运动和有意识地控制排尿时间来改善症状。
3.雌激素水平下降
雌激素水平下降可能导致阴道萎缩和尿道括约肌松弛，增加尿液泄漏的风险，从而出现尿频的现象。雌激素替代疗法可用于缓解症状，例如口服或外用雌激素制剂，如戊酸雌二醇片、乙烯雌酚软膏等。
4.糖尿病
高血糖状态下，尿糖浓度增高，渗透性利尿作用增强，导致尿量增多，进而出现尿频的症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降血糖治疗，比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
5.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道，导致排尿阻力增大，膀胱需要更大的容量才能储存足够的尿液，因此会出现尿频的情况。α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等能松弛平滑肌，改善排尿困难，减少尿频现象。
建议关注尿液的颜色、气味是否正常，以及是否存在尿路刺激症状。必要时，应进行尿常规、尿流动力学测试和超声波检查以评估膀胱和前列腺的功能状态。
2024-03-20 21:17
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
