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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

老年良性前列腺增生最常见的早期症状是尿频、夜尿增多,随着病情进展可能会出现排尿困难、尿线变细、尿后滴沥等症状。如果症状持续或加重,建议及时就医以评估是否需要治疗。
1.尿频
由于年龄增长导致体内雄激素水平下降,使前列腺组织逐渐退行性病变并出现腺体增生的情况。增大的腺体会压迫膀胱颈部和尿道黏膜,进而引发频繁排尿的现象。通常表现为每日排尿次数明显增加,且每次排尿量较少。
2.夜尿增多
夜间睡眠时迷走神经兴奋,会导致平滑肌收缩力增强,从而加重了膀胱逼尿肌的压力,进一步诱发夜尿增多的症状发生。患者可能在晚上多次醒来上厕所,影响睡眠质量。
3.排尿困难
当男性进入更年期之后,体内的雌激素会逐渐降低,而雄激素相对过高,就会刺激前列腺细胞过度生长,导致前列腺体积增大,进而压迫到尿道,造成排尿困难。典型表现为排尿等待、尿流缓慢、排尿费力等。
4.尿线变细
主要是因为随着年龄的增长,体内的雄激素分泌减少,导致前列腺组织逐渐退化,引起前列腺增生。增大的腺体可能会压迫尿道,使尿液排出受阻,形成尿线变细的现象。这种症状通常会在排尿开始时出现,随着病情进展可能持续存在。
5.尿后滴沥
可能是由于前列腺肥大压迫尿道所致,此时可导致尿道阻力增加,从而引起排尿不畅,导致尿液无法完全排尽,残留在尿道内,在停止排尿后出现滴沥现象。多见于排尿结束时,伴随有不适感。
针对上述症状,建议进行前列腺特异性抗原检测、泌尿系统超声检查以评估前列腺健康状况。治疗措施可能包括药物治疗如α-受体阻滞剂坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等,重症情况下可能需要手术干预,如经尿道膀胱镜下前列腺电切术。患者应保持良好的生活习惯,避免酒精和辛辣食物,确保充足的水分摄入,以促进健康的泌尿系统功能。

2024-02-09 15:01

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良性前列腺增生 (前列腺肥大)

良性前列腺增生(BPH)主要是由于老年人性激素代谢障碍导致的不同程度腺体和(或)纤维,肌肉组织增生而造成前列腺体积增大,正常结构破坏并引起一系列功能障碍的疾病。良性前列腺增生症是一种中老年男性常见的疾病,50岁以上的男性约有一半会出现临床症状。增生的前列腺挤压尿道,导致一系列排尿障碍症状,如尿频尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍。这些症状严重影响患者的生活质量,不及时治疗会导致许多严重并发症(如急性尿潴留、结石、肾功能不全等),甚至会危及患者的生命。

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