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糖尿病酮症酸中毒的治疗方法
补充说明：糖尿病酮症酸中毒的治疗方法
a******W 2021-11-17 16:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的治疗可采取补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、补充电解质、控制血糖等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步恶化。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水，重度脱水者应立即静脉输注生理盐水。补液有助于恢复血容量、改善循环灌注和尿量增加，从而降低高渗状态和酮症风险。
2.胰岛素治疗
根据患者病情严重程度和血糖水平给予不同剂量的胰岛素注射，通常采用皮下注射方式。胰岛素能快速降低血糖浓度，促进肝脏摄取葡萄糖并抑制脂肪分解，有助于缓解高血糖引起的代谢紊乱。
3.纠正电解质失衡
通过血液检查确定电解质异常后，医生会开具相应电解质补充剂如钠盐、钾盐等；用量及使用时间需依据医嘱执行。电解质平衡对于维持机体正常功能至关重要，纠正失衡有助于恢复正常代谢活动，并支持神经传导和肌肉收缩等过程。
4.补充电解质
根据患者的临床表现和实验室检查结果来确定需要补充的具体电解质种类和剂量；可通过口服补液盐或静脉滴注方式进行补充。补充缺失的电解质可以帮助恢复正常的液体平衡和身体功能，进一步支持整体健康状况。
5.控制血糖
主要通过饮食疗法和运动疗法相结合的方式控制血糖，必要时辅以药物治疗。良好的血糖控制是预防DKA复发的关键所在，因为高血糖状态会导致酮体产生过多而诱发该病发生。
在治疗糖尿病酮症酸中毒的过程中，患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入，适当增加蛋白质和脂肪比例，有利于稳定血糖水平。同时，建议定期监测血糖变化，以便及时发现并处理低血糖事件。
2024-02-15 12:43
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
