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输尿管结石小便有血怎么办
补充说明：输尿管结石小便有血怎么办
a******W 2021-11-16 17:32
输尿管结石 小便有血 小便带血 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石导致小便带血可以采取多喝水、镇痛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.多喝水
患者可适当增加饮水量，每日至少2000ml以上，促进排尿，有助于冲刷尿道。此方法能够稀释尿液浓度，减少结晶形成，从而预防新的结石发生。
2.镇痛药物
如果输尿管结石导致剧烈疼痛，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻输尿管痉挛引起的绞痛。但需注意不宜长期大量使用。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于结石使其裂解成更小颗粒排出体外的一种技术。该设备将电能转化为声能并借助介质传播至人体内部产生压力峰值而使目标组织受到破坏；由于其具有操作简便快捷且无需麻醉等特点，在临床上得到了广泛应用。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在超声引导下穿刺进入肾脏，找到结石位置后将其取出。该手术可以直接观察到结石所在位置并准确地将其移除，对于较大的输尿管结石效果较好。
5.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用软性或硬性输尿管镜插入患侧输尿管内直视下找到结石并将之击碎成细砂粒状后再由尿液排出。该手术方式适合处理位于输尿管内的小型至中型结石。术中可同时进行取石及碎石操作，并可直视下评估损伤程度。
在诊断输尿管结石时，应排除是否存在血液系统疾病或其他潜在病因。建议定期复查泌尿系彩超以及尿常规检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-02-18 19:43
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
