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什么是肾性糖尿病
补充说明：什么是肾性糖尿病
a******W 2021-11-16 17:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性糖尿病是由肾脏疾病导致的高血糖，其特点为肾脏功能受损，可能导致尿糖、水肿等症状。
肾性糖尿病是由于慢性肾脏病引起的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退所致。肾脏损伤导致肾小球过滤下降，降低了体内废物和液体的清除能力，进而影响血糖水平的控制。患者可能经历持续的高血糖，伴随口渴、多尿、乏力以及体重减轻等典型症状。随着病情进展，可能出现浮肿、高血压、贫血、呼吸困难等并发症症状。
常规实验室检查包括血糖测试、肾功能检测和尿液分析。影像学检查如超声波扫描或计算机断层扫描可用于评估肾脏大小和结构异常。基因检测可帮助识别某些遗传性肾性糖尿病。治疗通常涉及综合管理，包括饮食调整、生活方式改变和药物治疗。常用药物有格列本脲片、盐酸二甲双胍缓释片等口服降糖药；严重时可能需要胰岛素注射治疗。治疗需个体化制定并定期监测肾功能以调整治疗策略。
日常生活中，患者应保持健康饮食，避免高糖食物，确保充足休息，避免过度劳累，以减少肾脏负担。
2024-01-13 12:07
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔升(160～180毫克分升)。
就诊科室：内分泌、肾
