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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病患者出现手足麻木时,可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、那格列奈、米格列醇等药物以控制血糖水平。由于糖尿病引起的并发症需要专业医生评估和治疗,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物通过增加机体对葡萄糖的敏感性及改善胰岛素抵抗来降低血糖水平。治疗初期应监测血糖,调整剂量时也需谨慎。老年人使用时应注意肾功能减退可能引起的代谢异常。
2.格列齐特
格列齐特可用于饮食疗法和运动不能控制的2型糖尿病。其能促进胰岛β细胞释放更多的胰岛素以降低血糖浓度。建议从低剂量开始治疗,并根据医嘱逐步调整至有效剂量。注意观察可能出现的低血糖反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。本品可提高胰岛素敏感性,降低肝脏葡萄糖输出,从而降低血糖。建议空腹服用,并且不宜与酒精同服。长期使用需警惕水肿、贫血等潜在风险。
4.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法和运动疗法效果不佳的成人2型糖尿病患者。此药物能够快速抑制肝糖原分解并增强外周组织对葡萄糖的摄取能力。起效快于传统口服降糖药,因此进食时间需要精确计算。还应注意观察是否出现过敏反应。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法和体育锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病患者。本品可以延缓小肠上皮细胞刷状缘膜中α-葡萄糖苷酶活性,进而减少碳水化合物消化吸收。对于存在严重肾功能损害者禁用。此外,妊娠期和哺乳期妇女也不宜使用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。糖尿病患者在日常生活中还要注意合理膳食,尽量少吃过于油腻的食物如红烧肉、炸鸡等,以免引起血糖波动过大。

2024-02-24 09:18

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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