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2型糖尿病口服什么药最好
补充说明：2型糖尿病口服什么药最好
a******W 2021-11-16 17:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
2型糖尿病患者口服药物治疗需要个体化方案，通常可以考虑使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、达格列净或利格列汀等口服降糖药物。鉴于糖尿病的复杂性和治疗方案的调整，建议在专业医生指导下进行用药。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不好的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低，逐渐调整至有效剂量。需监测肾功能，避免存在急性或慢性代谢性酸中毒、严重感染等情况下使用。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其主要通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素及抑制肝糖原分解来降低血糖浓度。对该药物过敏者禁用；妊娠期及哺乳期妇女慎用。另外，建议定期检查血糖以及肾功能。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。本品能增加周围组织对胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖的产生，从而降低血糖水平。可能出现水肿、头痛、疲劳等症状，应密切关注并及时就医处理。服药期间应注意观察体重变化及潜在水肿情况。
4.达格列净
达格列净适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。该药物能够促进尿液中葡萄糖排泄，降低血糖水平。对于存在肾脏损伤风险的患者，应在医生指导下进行用药。同时注意保持充足的水分摄入以预防脱水。
5.利格列汀
利格列汀适用于治疗成人2型糖尿病。此药物可改善胰岛B细胞的功能，提高机体对胰岛素的敏感性，进而达到降糖的目的。服用时应注意可能出现的消化道不适、头晕等不良反应。此外，孕妇及哺乳期女性不宜使用。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。患者平时还要适当锻炼身体，如慢跑、游泳等，有助于增强自身体质，也有助于病情恢复。
2024-04-05 10:56
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
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