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新生儿高血糖症是什么引起的
补充说明：新生儿高血糖症是什么引起的
a******W 2021-11-16 17:34
新生儿高血糖症 感染性休克 新生儿溶血病 肾上腺 高胰岛素血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿高血糖症可能是由遗传代谢异常、感染性休克、新生儿溶血病、先天性肾上腺皮质增生、高胰岛素血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢异常
遗传代谢异常包括多种基因突变或缺陷，导致机体对糖类代谢的调节出现障碍，从而引起高血糖。这些异常可能会影响胰岛细胞的功能、胰岛素敏感性和分泌。针对遗传代谢异常所致的新生儿高血糖症，需要进行基因检测和相关实验室检查以确定具体的诊断并制定个性化管理方案。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染导致的全身炎症反应综合征，此时身体为对抗感染而大量消耗葡萄糖，同时也会抑制胰岛β细胞分泌胰岛素，进而导致短暂性的高血糖现象。对于感染性休克引起的新生儿高血糖症，应积极控制感染源，如使用抗生素治疗，同时监测血糖水平并调整输液策略。
3.新生儿溶血病
新生儿溶血病可导致红细胞破坏加速，间接使肝脏产生更多的葡萄糖来满足新生婴儿的需求，因此会出现一过性的高血糖。新生儿溶血病的治疗通常包括换血疗法和光疗等，必要时需及时就医处理。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种影响肾上腺激素合成的遗传性疾病，会导致肾上腺皮质产生过多的雄激素和糖皮质激素，这些激素通过不同的途径影响血糖代谢，造成高血糖。CYP21B基因突变导致的先天性肾上腺皮质增生可通过药物治疗，如磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等，以降低肾上腺皮质激素水平，改善高血糖症状。
5.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素浓度高于正常范围，但机体不能有效利用胰岛素而导致血糖升高。这可能是由于胰岛β细胞功能亢进或外周组织对胰岛素敏感性下降所引起的。高胰岛素血症的治疗取决于其原因，可能需要调整饮食结构、增加运动量或者遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等口服降糖药进行干预。
新生儿高血糖症若持续存在，建议进行血糖监测以及定期的生长发育评估。必要时，医生可能会安排头颅磁共振成像、脑电图检查等，以排除潜在的神经损伤或其他并发疾病。
2024-03-25 03:39
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新生儿糖代谢特点，对奶与乳制品中糖类物质的吸收和血中葡萄糖的稳定性差，容易产生高血糖症。新生儿高血糖症(hyperglycemia)是指全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)，或血浆糖>8.12～8.40mmol/L(145～150mg/dl)为高血糖。由于新生儿肾糖阈低，当血糖>6.7mmol/L(120mg/dl)时常出现糖尿。高血糖症主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血，同样可引起脑损害。因此如何提高血糖的监测应引起临床医师的重视，做到预防为主、早期诊断及时治疗才能降低发生率减少脑损害。
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