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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病患者出现尿泡沫多的情况,可以遵医嘱服用格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、二甲双胍、瑞格列奈等药物控制血糖。但尿泡沫多可能是其他疾病的表现,建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.格列吡嗪
格列吡嗪适用于饮食控制及体育锻炼不能有效控制高血糖的患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。起始剂量为每日30mg,逐渐增加至最大推荐剂量每日45mg。注意低血糖反应,老年患者需慎用。
2.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。它能促进胰岛β细胞释放更多的胰岛素以降低血糖值。通常口服给药,初始剂量为每次40毫克,每日一次;最大日剂量不超过160毫克。使用时应注意观察是否出现低血糖等不良反应。
3.格列本脲
格列本脲主要用于治疗2型糖尿病。此药物能够增强胰岛β细胞功能,提高机体对葡萄糖的敏感性,从而降低血糖浓度。建议从低剂量开始治疗,并逐步调整剂量。对于肝肾功能不全者应谨慎使用。
4.二甲双胍
二甲双胍适用于体重超重且饮食疗法效果不佳的成人2型糖尿病患者。其主要通过抑制肝脏产生葡萄糖和改善身体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。常见副作用包括腹泻、恶心呕吐等,一般不需要停药。严重肾功能损害者禁用。
5.瑞格列奈
瑞格列奈适用于饮食疗法及运动疗法疗效不满意的轻度或中度2型糖尿病患者。可快速降低餐后高血糖,减少胰岛β细胞负担。起始剂量为0.5毫克,每日三次,可根据需要调整至最大剂量4毫克/天。须警惕低血糖风险,特别是老年患者及肾功能减退者。
以上提及的所有药物均需遵医嘱进行服用。患者还要定期监测血糖水平,以便及时发现并处理任何异常情况。另外,患者平时要注意个人卫生,勤换内裤,以免引起感染的情况发生。

2024-03-23 16:20

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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