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老年人糖尿病吃什么药降糖效果好
补充说明：老年人糖尿病吃什么药降糖效果好
a******W 2021-11-16 17:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人糖尿病患者可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈等药物以改善血糖水平。由于糖尿病治疗需个体化调整，建议在医生指导下使用药物，并定期监测血糖变化。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低，老年患者需注意监测肾功能。此外，还应注意观察是否出现乳酸酸中毒等不良反应。
2.格列齐特
格列齐特用于治疗2型糖尿病。其机制是促进周围组织摄取葡萄糖并抑制肝糖原分解，从而降低血糖浓度。使用时应从较低剂量开始，并定期检查血糖以调整剂量。对于存在心血管风险因素或既往有心血管病史者需谨慎使用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。本品能增加机体对胰岛素的敏感性，降低空腹及餐后高血糖。建议初始剂量为每日一次、每次30mg，可根据个体情况调整至最大推荐剂量每日60mg。服药期间应定期监测血糖，避免发生低血糖。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食疗法及运动不能有效控制血糖的成人2型糖尿病患者。此药物可快速降低餐后高血糖，且不会导致低血糖。通常建议随餐饮食服用，剂量须依据患者的需要而定。对于肾功能损伤的患者，需调整剂量。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法及运动疗法效果不佳的老年2型糖尿病患者。该药物能够迅速提高体内胰岛β细胞分泌胰岛素的能力，进而降低餐后血糖值。一般情况下，建议患者随餐服用，剂量依医嘱调整。使用时还需考虑可能发生的胃肠道不适及低血糖风险。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。同时，患者还要保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动等，有助于控制血糖水平。
2024-01-06 07:43
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对于老年糖尿病的年龄概念目前尚不统一，国内多采用1980年联合国提出的60岁以上的糖尿病患者称为老年糖尿病;而有些国家则以65岁为分界线。老年糖尿病按其发病时间可分为老年期起病的糖尿病和青壮年起病而延续至老年期者。前者几乎均为2型糖尿病;而后者多数为2型糖尿病，但也包括极少数1型糖尿病患者。特别是人到老年在生理及心理上产生退化，同时容易并存许多病患，致使老年糖尿病比起青壮年糖尿病的病情更为复杂，治疗也比较困难。因此必须了解老年糖尿病的诸多特点以便合理地进行防治。
【白内停】吡诺克辛钠滴眼液（15毫升）
主要治疗初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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