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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病足的形成可能与长期血糖控制不佳、神经病变、外周动脉粥样硬化、感染、皮肤损伤等有关,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以防止病情进展。
1.长期血糖控制不佳
高血糖导致微血管和大血管受损,影响下肢血液循环,可能导致足部组织缺血、缺氧,从而增加糖尿病足的风险。通过定期监测血糖水平并遵循医嘱调整饮食和药物管理来控制血糖是关键。
2.神经病变
神经病变会影响肢体末端的感觉和运动功能,使患者对疼痛不敏感,容易发生溃疡和感染。可通过营养神经类药物如甲钴胺片进行治疗,以改善病情。
3.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化会导致下肢供血不足,进一步加重糖尿病足的发生风险。可使用抗血小板药如阿司匹林肠溶片预防血栓形成,缓解不适症状。
4.感染
感染可能由周围神经病变引起的足部感觉减退引起,导致难以发现伤口并及时处理,进而加剧感染。抗生素治疗是主要手段,例如遵医嘱口服罗红霉素分散片、头孢克肟胶囊等药物。选择合适的抗生素需依据细菌培养结果。
5.皮肤损伤
皮肤损伤可能导致局部炎症反应和组织修复过程中的异常增生,促进糖尿病足的发展。轻度皮肤损伤可通过保持患处清洁干燥来促进愈合;重度则需要专业医疗干预,如清创术。
建议定期进行足部检查,特别是对于有糖尿病史或其他相关危险因素的人群。推荐的辅助检查包括踝肱比值测定以及超声波评估下肢血管状况。

2024-02-27 06:41

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糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

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