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餐后血糖高吃什么降糖药好
补充说明：餐后血糖高吃什么降糖药好
a******W 2021-11-16 17:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
餐后血糖高可以通过口服药物来控制，常用的降糖药有二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈和那格列奈等。由于血糖管理需要个体化方案，建议在医生指导下使用药物，并定期监测血糖水平。如果血糖持续偏高或出现相关症状，应尽快就医以获得适当的治疗建议。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度至中度肥胖且伴高胰岛素血症的型糖尿病患者。该药物通过增加机体对葡萄糖的敏感性、减少肝脏内生葡萄糖及改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低餐后血糖。起始剂量宜从小到大调整，以减少低血糖风险。肾功能损害者应减少剂量。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性或继发性高血糖。本品能刺激周围组织细胞膜上胰岛素受体基因表达，促进葡萄糖转运蛋白合成，提高靶组织对胰岛素敏感性，从而降低空腹和餐后高血糖。使用时需注意监测肝酶水平，避免发生严重肝损伤。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的成人2型糖尿病。本品可改善胰岛素敏感性，降低空腹和餐后高血糖。治疗初期建议定期监测肝功能，长期服用时也应定期复查。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制疗效不满意的非重症型2型糖尿病患者的辅助治疗。本品可快速降低餐后高血糖，主要通过促进β细胞释放胰岛素发挥作用。使用时应注意可能出现的低血糖反应，尤其是老年患者和肾功能不全者。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法等基础治疗无效的成年2型糖尿病患者。本品可迅速降低餐后高血糖，其作用机制是通过促进β细胞释放胰岛素来实现的。使用时需注意观察是否出现头痛、眩晕等不良反应，及时就医处理。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于餐后血糖高的患者，除口服降糖药外，生活方式干预如合理膳食和适量运动也是必不可少的环节。建议采取低GI食物，如燕麦片、荞麦面等，配合规律的有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善餐后血糖水平。
2024-03-02 17:53
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2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
症状起因：胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的发病主要因素。 与2型糖尿病有关的因素 遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
可能疾病： 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病
就诊科室：内分泌
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
