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异常子宫出血怎么回事
补充说明：异常子宫出血怎么回事
a******W 2021-11-15 16:00
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
异常子宫出血可能是由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致雌激素和孕酮水平失衡，进而影响子宫内膜生长和脱落。这可能导致月经周期不规律、经量过多或过少。针对内分泌失调引起的异常子宫出血，可以考虑使用激素类药物进行调理，如口服避孕药或黄体酮等。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起子宫内膜炎症反应，会导致子宫内膜组织受损，出现异常出血现象。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。
3.子宫肌瘤
主要是因为体内雌激素水平过高，刺激平滑肌细胞增生而形成肿瘤，在肌瘤体积增大时会引起子宫收缩异常，从而导致阴道流血。对于较大的肌瘤或者症状明显的患者，可选择手术切除的方式进行处理，比如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
4.子宫腺肌症
由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致，这些异位的组织也会随着月经周期出现周期性的增长和萎缩，导致子宫内膜面积增加，进而引起出血。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；也可遵医嘱用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物止痛并缩小病灶。
5.子宫内膜增生
主要是由于雌激素长期作用于子宫内膜，导致内膜过度生长。内膜增生可能导致不规则出血，严重者甚至有恶变风险。如果是单纯性增生，则需要定期复查，监测病情变化；而对于复杂性增生则需及时行全子宫切除术。
建议关注月经周期的变化以及异常出血的情况，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。如有持续的异常出血或其他不适症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
2024-01-14 11:59
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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