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小脑扁桃体下疝脊髓空洞症的症状
补充说明：小脑扁桃体下疝脊髓空洞症的症状
a******W 2021-11-15 15:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症可能表现为行走不稳、站立性眩晕、上肢疼痛、排尿障碍、下肢感觉减退等症状。这些症状可能表明神经功能受损，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.行走不稳
行走不稳可能是因为小脑扁桃体下疝压迫了小脑和脑干，导致平衡功能受损。患者可能会感到头晕、恶心、呕吐等症状，严重时甚至可能出现昏迷。
2.站立性眩晕
由于小脑扁桃体下疝会使得内耳淋巴回流受阻，进而影响到前庭神经核的功能，所以会引起眩晕的发生。表现为突然出现的天旋地转感，伴有恶心、呕吐等不适症状。
3.上肢疼痛
当病变累及延髓、颈髓时，会导致神经根受到刺激或损伤，从而引发上肢疼痛的现象发生。疼痛通常位于手臂或肩部，可能是刺痛、烧灼感或钝痛。
4.排尿障碍
若脊髓空洞进一步发展，会压迫到脊髓圆锥，使支配膀胱的神经功能受到影响，此时就会出现排尿障碍的情况。典型症状包括尿频、尿急、尿失禁等，严重者可能导致尿潴留。
5.下肢感觉减退
下肢的感觉是由脊髓后角的神经细胞传递的，而脊髓空洞症患者的脊髓受到了压迫，这会影响下肢的感觉传导，导致感觉减退。患者可能无法准确感知来自下肢的触觉、温度觉和疼痛觉，但深压觉仍保留。
针对小脑扁桃体下疝脊髓空洞症的症状，建议进行磁共振成像以评估颅内情况。治疗措施可能包括手术矫正，如后颅窝减压术。患者应避免剧烈运动，保持良好的姿势，减少颈部负担，同时注意营养均衡，保证充足的休息时间。
2024-02-15 03:49
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
